清热利湿方联合5-氨基酮戊酸光动力疗法治疗中、重度痤疮的疗效观察及对患者血清基质金属蛋白酶-1、基质金属蛋白酶-9、白细胞介素-1β和肿瘤坏死因子-α的影响

作者：叶姝

来源：中国基层医药, 2020, 27(09).

• 寻常痤疮
• 清热利湿法
• 5-氨基酮戊酸光动力疗法
• 皮肤损害
• 皮肤病生活质量指数
• 基质金属蛋白酶-1
• 基质金属蛋白酶-9
• 白细胞介素-1β
• 肿瘤坏死因子-α

目的探讨清热利湿方联合5-氨基酮戊酸光动力疗法对中、重度痤疮患者疗效及对基质金属蛋白酶-1(MMP-1)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、白细胞介素-1β(IL-1β)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的影响。方法选择宁波市中医院2017年3月至2019年3月收治的中重度痤疮患者106例, 应用随机数字表法分为观察组(n=53)与对照组(n=53)。对照组患者采用5-氨基酮戊酸光动力疗法治疗, 观察组在对照组基础上联合清热利湿方治疗。两组疗程均为6周。比较两组治疗疗效, 治疗前后皮肤损害情况、皮肤病生活质量指数(DLQI)评分、MMP-1、MMP-9、IL-1β和TNF-α水平变化, 及不良反应发生情况。结果观察组治疗总有效率(94.34%)高于对照组(73.58%)(χ2=8.477, P<0.05);观察组治疗后粉刺[(19.32±2.37)分]、炎性丘疹[(25.42±4.17)分]和脓疱[(14.32±3.29)分]评分均低于对照组[(28.74±3.46)分、(32.87±3.78)分和(23.78±4.76)分](t=16.352、9.637、11.902, 均P<0.05);观察组治疗后DLQI量表评分(0.65±0.13)分、(0.63±0.15)分、(1.23±0.16)分、(1.18±0.19)分、(1.39±0.23)分和(1.45±0.28)分, 均低于对照组的(1.20±0.17)分、(1.14±0.18)分、(1.92±0.23)分、(1.79±0.13)分、(1.81±0.27)分和(1.87±0.21)分(t=18.710、15.846、17.929、19.290、8.621、8.736, 均P<0.05);观察组治疗后血清MMP-1(34.25±7.48)μg/L、MMP-9(108.98±14.25)μg/L、IL-1β(137.98±10.23)μg/L和TNF-α(103.24±10.18)μg/L, 均低于对照组的(59.37±4.56)μg/L、(164.32±18.48)μg/L、(156.37±13.10)μg/L和(137.91±8.29)μg/L(t=20.875、17.264、8.055、19.226, 均P<0.05)。两组患者均未发生严重不良反应。结论清热利湿方联合5-氨基酮戊酸光动力疗法对中、重度痤疮患者疗效明显, 可降低患者血清MMP-1、MMP-9、IL-1β和TNF-α水平。

• 单位
  宁波市中医院