外周血T淋巴细胞水平与结直肠癌腹腔镜根治术后复发的相关性分析

作者：陈志冰; 陈英云; 王祥谷

来源：微创医学, 2022, 17(01): 111-114.

• 结直肠癌
• 外周血T淋巴细胞
• 腹腔镜根治术
• 复发

目的 探讨外周血T淋巴细胞水平与结直肠癌腹腔镜根治术后复发的相关性。方法 选取60例初次发病并接受腹腔镜根治术治疗的结直肠癌患者为研究对象，将术后随访3年结直肠癌复发的患者15例纳入复发组，未复发的45例纳入未复发组。检测并比较两组患者的血清CD3+、CD4+、CD8+和CD4+/CD8+水平，采用Spearman相关性分析，分析上述指标与结直肠癌腹腔镜根治术后复发的相关性，并采用受试者工作特征(ROC)曲线评价上述指标对结直肠癌腹腔镜根治术后复发的预测价值。结果 术后，两组患者血清CD3+、CD4+水平及未复发组CD4+/CD8+水平较术前升高，且未复发组CD3+、CD4+和CD4+/CD8+水平高于复发组(均P<0.05);术后，未复发组患者CD8+水平较术前降低，且明显低于复发组(均P<0.05)。Spearman相关性分析结果显示，血清CD3+、CD4+和CD4+/CD8+水平与结直肠癌腹腔镜根治术后复发呈负相关，血清CD8+水平与复发呈正相关(均P<0.05)。ROC曲线分析结果显示，血清CD3+、CD4+、CD8+和CD4+/CD8+水平预测结直肠癌腹腔镜根治术后复发的曲线下面积(AUC)分别为0.738、0.633、0.864、0.787(均P<0.05),最佳截断值分别为67.33%、34.63%、25.41%、1.48,灵敏度分别为86.70%、46.70%、100.00%、86.70%,特异度分别为62.20%、95.60%、64.40%、73.30%。结论 血清CD3+、CD4+和CD4+/CD8+水平与结直肠癌腹腔镜根治术后复发呈负相关，血清CD8+水平与结直肠癌腹腔镜根治术后复发呈正相关，其作为预测术后复发的指标，具有一定的临床价值。

• 单位
  江西省九江市第一人民医院; 江西省九江市卫生学校