头孢曲松治疗神经梅毒的系统性评价和Meta分析

作者：张心悦; 尤聪; 赵乐然; 王江懿; 王梅; 刘全忠^*

来源：临床皮肤科杂志, 2023, 52(08): 487-492.

DOI：10.16761/j.cnki.1000-4963.2023.08.016

• 神经梅毒
• 治疗
• Meta分析
• 头孢曲松
• 青霉素

目的：系统评价头孢曲松治疗神经梅毒的疗效。方法：计算机检索PubMed、The Cochrane Library、Web of science、Embase、Clinictrials.gov、知网、维普及万方数据库。检索自建库起至2022年2月关于头孢曲松对比青霉素治疗神经梅毒的对照研究，筛选纳入文献后提取资料并进行质量评价，利用RevMan5.4统计软件进行Meta分析。结果：共检索到10篇文献，621例患者。Meta分析结果示：头孢曲松与青霉素治疗神经梅毒在总血清有效率[RR=1.16,95%CI(0.92,1.47),P=0.22]、6个月血清有效率[RR=1.03,95%CI(0.77,1.39),P=0.82]、12个月脑脊液转阴率[RR=1.06,95%CI(0.85,1.33),P=0.61]、18个月脑脊液转阴率[RR=0.97,95%CI(0.86,1.10),P=0.66]方面差异均无统计学意义；头孢曲松组临床症状改善率方面明显优于青霉素组[RR=1.31,95%CI(1.18,1.46),P<0.00001]，复发率低于青霉素组。两组均未报告严重不良反应。结论：头孢曲松治疗神经梅毒的疗效并与青霉素相当，当青霉素应用受限时，可作为其替代治疗方案，但这仍需大样本随机对照试验证明。

• 单位
  天津医科大学总医院