手法治疗腰椎间盘突出症系统评价

作者：郑旭耀; 李哲; 黄委委; 杨锋^*

来源：长春中医药大学学报, 2020, 36(04): 712-718.

DOI：10.13463/j.cnki.cczyy.2020.04.029

• 腰椎间盘突出症
• 手法
• 系统评价

目的系统评价手法治疗腰椎间盘突出症的安全性和有效性。方法检索Cochrane图书馆、Web of Science、PubMed、EMbase、OVID、CNKI、VIP数据库、万方数据库,收集手法治疗腰椎间盘突出症的随机对照或半随机对照试验。按照Jadad评分量表提取资料并进行方法质量学评估,数据分析选用软件RevMan 5.3。结果共纳入31篇文献3 565例患者。其中总有效率WMD的合并效应量为4.35,95%CI为(3.43,5.52);VAS评分WMD的合并效应量为-1.62,95%CI为(-2.40,-0.85);JOA评分WMD的合并效应量为4.66,95%CI为(2.49,6.83);ODI评分WMD的合并效应量为-14.66,95%CI为(-23.62,-5.70);RDQ评分WMD的合并效应量为-3.16,95%CI为(-7.00,0.68)。结论纳入研究的31篇文献数据显示手法相较于其他疗法(除手法之外的牵引、针灸、中药、西药以及髓核化学溶解术等疗法总体上治疗腰椎间盘突出症更加安全、有效,在总有效率、VAS评分、JOA评分、ODI评分方面优于其他疗法。但由于纳入高质量文献较少,结论强度仍需高质量的临床研究文献进一步提高。

• 单位
  陕西中医药大学; 陕西中医药大学附属医院; 第一临床医学院