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摘要
目的 研究婴幼儿颈部通路体外膜肺氧合（ECMO）所致出血并发症及转归。方法回顾性分析2009年9月至2021年1月期间在中山市人民医院行颈动静脉插管ECMO治疗的21例婴幼儿临床资料。观察ECMO运行期间和撤机后血小板、凝血功能和出血并发症情况。结果ECMO建立后血小板计数明显下降，活化部分促凝血酶原激活时间（APTT）和活化全血凝固时间（ACT）快速升高，差异均有统计学意义（P<0.05）。出血并发症发生率为61.90%(13/21)，包括颈部切口出血8例（38.10%）、肺出血7例（33.33%）、消化道出血5例（23.81%）、颅内出血3例（14.29%）、泌尿系统出血2例（9.52%）。出血组死亡率为38.46%(5/13)，无出血组死亡率为25.00%(2/8)。结论 婴幼儿颈部通路ECMO相关出血并发症较多。颅内出血在上机期间影响患儿生存，但撤机后基本可以恢复正常，无严重后遗症。
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