摘要
目的观察CT定位射频热凝复合不同剂量阿霉素介入治疗三叉神经痛的临床疗效。方法选择三叉神经痛患者88例,随机数字表法分为A、B、C、D 4组各22例。A组在导航及三维CT定向引导下,穿刺卵圆孔定位成功后,行温控射频热凝治疗;B组在A组治疗基础上,射频热凝治疗术后给予1%阿霉素0.3 m L;C组在A组治疗基础上给予1%阿霉素0.5 m L;D组在A组治疗基础上给予1%阿霉素0.8 m L局部注射治疗。分别于治疗前、治疗后1周、治疗后1个月、治疗后6个月、治疗后12个月,采用Mc Gill评分疼痛分级指数(PRI)比较疼痛程度,采用视觉模拟评分法(VAS)比较患者疼痛缓解率,采用自拟生活质量评价量表评价患者临床症状改善程度,比较4组临床治疗不良反应发生率。结果治疗前,各组患者疼痛分级指数、VAS评分、生活质量评分比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。治疗后,各组临床疼痛症状减轻,生活质量评分均有不同程度改善。其中,治疗后第1周,各组症状评分比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。治疗后第1,6,12个月,C、D组临床疼痛分级指数评分下降,疼痛缓解率及生活质量评分升高,临床症状改善幅度明显优于A、B组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。A与B组比较,C与D组比较,各临床指标差异无统计学意义(P>0.05)。各组临床治疗不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论CT定位射频热凝复合阿霉素介入治疗三叉神经痛临床疗效肯定,其中1%阿霉素剂量以0.50.8 m L复合注射疗效较好。
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单位昌黎县人民医院