摘要
目的 对2019年南京市儿童猩红热病例进行病原学检测,了解病原学诊断特征及化脓性链球菌的emm分型特点,为临床诊断提供依据。方法 收集2019年南京市2所医院(南京江北人民医院和东南大学附属中大医院)的儿童猩红热临床诊断病例77份咽拭子,细菌管及病毒管各1份。细菌管利用传统的平板划线分离方法检测,利用质谱仪对分离的所有菌株进行鉴定,对每株化脓性链球菌进行PCR扩增emm基因;病毒管用荧光定量PCR仪进行肠道病毒检测。结果 77份咽拭子共分离出60株链球菌,其中化脓性链球菌15株。15株化脓性链球菌中,共鉴定出2种基因型,其中emm1型10株,占66.7%(10/15);emm12型5株,占33.3%(5/15)。缓症链球菌分离出23株,占38.3%(23/60);口腔链球菌分离出17株,占28.3%(17/60),血链球菌及副血链球菌分离出5株,占11.6%(5/60)。77例临床诊断为猩红热咽拭子病毒管中,鉴定出5份样品为肠道病毒通用型阳性,检出率为6.5%(5/77),其中4份为肠道病毒71型(EV71),1份为柯萨奇病毒A16型(CA16);5份样品中均未检测到链球菌。结论 南京市2家哨点医院的样本分离到的化脓性链球菌emm基因型较为集中,主要以emm1和emm12为主。
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单位南京市疾病预防控制中心