摘要
目的:探讨系统免疫炎性反应指数(SII)对川崎病(KD)患儿静脉注射免疫球蛋白(IVIG)疗效的预测价值。方法:选取初次确诊并接受IVIG治疗的84例KD患儿作为研究对象,根据对IVIG的疗效分为IVIG敏感组(75例)和IVIG不敏感组(9例),另选取同期仅患呼吸道感染的发热儿童及健康儿童各84例作为对照组。收集各组的血常规结果并计算中性粒细胞淋巴细胞比值(NLR)、血小板淋巴细胞比值(PLR)、SII(中性粒细胞计数×血小板计数/淋巴细胞计数)值,经Logistic回归分析确定IVIG不敏感的危险因素,通过ROC曲线确定NIR、PLR及SII预测KD患儿IVIG不敏感的最佳值。结果:与两组对照组相比,NLR、PLR及SII值均在KD组中偏高,差异有统计学意义(P<0.01);与IVIG敏感组相比,IVIG不敏感组的NLR、PLR及SII值均较高,差异有统计学意义(P<0.05),多因素Logistic回归分析显示NLR、PLR及SII是影响KD患儿IVIG敏感性的独立危险因素,对川崎病IVIG不敏感最佳预测值分别为5.83、206.67和1898.16。结论:SII可作为川崎病IVIG不敏感的预测指标。
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单位石河子大学医学院第一附属医院