T1 mapping联合扩散加权成像对乳腺良、恶性病变的诊断价值

作者：苏春艳; 杨智; 付兵^*; 聂丹

来源：中国医学影像学杂志, 2023, 31(10): 1049-1053.

• 乳腺肿瘤
• 磁共振成像
• T1值
• 扩散加权成像
• 诊断,鉴别

目的 探讨T1 mapping成像及扩散加权成像的定量参数对乳腺良、恶性病变的诊断价值。资料与方法 回顾性分析成都市第五人民医院2021年2—8月因乳腺病变行常规MRI及扩散加权成像者80例（良性35例，恶性45例），并用多翻转角成像序列分别于增强前及增强7 min后采集T1 mapping图像，测量病灶的增强前T1弛豫时间（T1pre）、增强后T1弛豫时间（T1post）、表观扩散系数（ADC）及正常腺体T1pre。比较增强前病灶与正常腺体T1值的差异，良、恶性病灶T1pre、T1post与ADC的差异，将有统计学意义的指标绘制单独及联合ROC曲线，评价参数的诊断效能。结果 乳腺正常腺体T1pre为（1 927.95±199.06）ms，病变的T1pre为（1 828.90±318.76）ms，差异有统计学意义（t=2.357,P=0.02）；良性组T1pre为（1 850.23±290.90）ms，恶性组T1pre为（1 812.31±341.17）ms，差异无统计学意义（t=0.525,P=0.60）；良性组T1post为（486.80±107.24）ms，恶性组T1post为（663.20±127.35）ms，差异有统计学意义（t=6.577,P<0.01）；良性组ADC为（1.15±0.22）×10-3 mm2/s，恶性组ADC为（0.84±0.25）×10-3 mm2/s，差异有统计学意义（t=5.722,P<0.01）;T1post、ADC及两者联合的曲线下面积分别为0.863、0.861、0.924，敏感度分别为80.0%、80.0%、84.4%，特异度分别为82.9%、80.0%、85.7%。T1post联合ADC诊断乳腺良、恶性病变比单独T1post、ADC的曲线下面积更大，诊断效能更高。结论 定量T1post可以在一定程度上鉴别乳腺良、恶性病变，T1post联合ADC的诊断效能更高。

• 单位
  成都市第五人民医院