胫骨骨折患者术后延迟愈合危险因素及对策研究

作者：赵治龙; 杨艺民; 张彦龙

来源：宁夏医学杂志, 2023, 45(04): 315-318.

DOI：10.13621/j.1001-5949.2023.04.0315

• 胫骨骨折
• 延迟愈合
• 危险因素
• 预防对策

目的 探讨影响胫骨骨折患者术后延迟愈合的相关因素，并提出相应对策。方法 选取经内固定术治疗的胫骨骨折患者98例，根据术后6个月门诊复查结果分为延迟愈合组(n=14)和正常愈合组(n=84)。进行胫骨骨折患者术后愈合延迟危险因素多因素logistic回归分析，并提出相关对策。结果 延迟愈合组年龄≥60岁、吸烟、合并糖尿病、术后应用非甾体消炎药、术后完全负重时间>3个月、术后局部感染、术后筋膜室综合征患者比例及术后血清血管细胞黏附分子-1(VCAM-1)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平高于正常愈合组，术后人血清白蛋白水平低于正常愈合组(P<0.05)。吸烟、合并糖尿病、术后应用非甾体消炎药、术后人血清白蛋白水平降低、术后血清VCAM-1水平和TNF-α水平升高、术后局部感染均为胫骨骨折患者术后延迟愈合的独立危险因素(P<0.05)。结论 吸烟、合并糖尿病、术后应用非甾体消炎药、术后人血清白蛋白水平降低、术后血清VCAM-1水平升高、术后血清TNF-α水平升高、术后局部感染均是影响胫骨骨折患者术后延迟愈合的危险因素，临床可通过相关措施在一定程度上降低其风险。