羟考酮对慢性乙型肝炎剖宫产产妇术后T细胞功能的影响

作者：王佳; 邱晓东; 殷国平

来源：临床麻醉学杂志, 2017, 33(09): 878-880.

• 羟考酮
• 剖宫产
• 慢性乙型肝炎
• 免疫功能

目的探讨羟考酮术后镇痛对慢性乙型肝炎剖宫产产妇术后T细胞功能的影响。方法择期在腰-硬联合麻醉下行剖宫产的慢性乙型肝炎产妇60例,年龄2235岁,ASAⅠ或Ⅱ级,Child分级A或B,随机分为两组,每组30例。分别采用羟考酮0.8mg/kg(O组)和吗啡0.8mg/kg(M组)行术后静脉镇痛,镇痛泵配方均用生理盐水稀释至100ml,背景量2ml/h,Bolus 2ml,锁定时间15min。记录术毕即刻、术后24、48、72h免疫细胞(Th1、Th2细胞)及生化指标。记录术后24h内镇痛泵的按压次数和累计镇痛药用量。记录术后不良反应情况。结果术后24h和48h,O组Th1明显高于M组(P<0.05);M组Th1、Th2细胞变化差异无统计学意义。O组总按压次数和镇痛药累计用量明显少于M组(P<0.05)。两组术后不良反应发生率差异无统计学意义。结论慢性乙型肝炎剖宫产产妇术后镇痛中羟考酮能激活T细胞,而吗啡引起Th1细胞抑制。

• 单位
  东南大学; 东南大学附属中大医院