外周血CRP和PCT检测对小儿脓毒症的早期诊断价值

作者：闫宝兰; 梁娟; 郑丹丹; 葛君业; 丁淑琴^*

来源：宁夏医学杂志, 2018, 40(11): 975-977.

DOI：10.13621/j.1001-5949.2018.11.0975

• 小儿脓毒症
• C-反应蛋白
• 血清降钙素原
• 早期诊断

目的研究检测外周血中C-反应蛋白(CRP)和血清降钙素原(PCT)对小儿脓毒症患者早期诊断的意义。方法将310例感染患儿按临床表现分为脓毒症组(160例)和局部感染组(150例)。采用全自动免疫和生化分析仪检测2组患儿外周血CRP及PCT水平并比较其差异及治疗后改变。以白细胞计数(WBC)为对照,通过受试者工作特征曲线(ROC)评估CRP和PCT在小儿脓毒症患者中的早期诊断价值。结果脓毒症组患儿外周血中CRP及PCT水平明显高于局部感染组(P <0. 05)。给予相应治疗后,脓毒症组患儿外周血CRP及PCT水平均较治疗前显著降低(P <0. 05)。ROC曲线分析显示,以10 ng/mL作为PCT水平临界值时,其早期诊断小儿脓毒症患者的敏感度和特异性分别为88. 3%及87. 7%,而曲线下面积(AUC)为0. 833(95%CI为0. 756～0. 918);以45. 5 mg/L作为CRP水平临界值时,其早期诊断小儿脓毒症患者的敏感度和特异性分别为82. 6%及81. 3%,AUC为0. 725(95%CI为0. 728～0. 914),均显著高于WBC。结论检测患儿外周血CRP和PCT水平可作为早期诊断小儿脓毒症的有效指标,具有一定的临床应用价值。

• 单位
  宁夏医科大学; 宁夏医科大学总医院