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摘要
目的了解广州市社区儿童保健医务人员配置现状和职业状态, 为卫生行政部门决策提供参考。方法 2020年1月2—10日对广州市11个区在岗的所有儿童保健医务人员进行问卷调查, 了解其职业倦怠与离职意向, 采用洛伦兹曲线和基尼系数分析人力资源配置公平性, 建立结构方程模型探讨社区儿童保健人员离职意向的影响因素。结果广州市每万名0～6岁常住儿童、每平方千米分别配备5.63名和0.08名社区儿童保健医务人员, 按服务人口、面积分布的基尼系数分别为0.13和0.47。调研收回有效问卷574份, 其中197人(34.3%)有离职意向。构建的结构方程模型拟合较好[渐进残差和平方根(RMSEA)=0.04, 比较拟合指数(CFI)=0.97], 税前平均月收入、工作满意度、职业倦怠对离职意向的影响标准化系数分别为-0.30、-0.46和0.22, 工作满意度通过职业倦怠的中介作用间接影响离职意向(效应值=0.10)。税前平均月收入、聘任方式对职业倦怠的影响标准化系数分别为-0.10和-0.16, 文化程度、单位所处区域对工作满意度的影响标准化系数分别为-0.16和0.20。结论广州市远郊区社区儿童保健医务人员配置数量不足, 儿童保健医务人员离职意向偏高, 收入、聘任方式、文化程度、工作区域是影响儿童保健医务人员离职意向的因素。
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