普通成年人群抗谷氨酸脱羧酶抗体阳性波动性及其与糖尿病的相关性研究

作者：李婧; 林松柏^*; 邓垂文

来源：实用预防医学, 2021, 28(11): 1299-1302.

• 糖尿病
• 抗谷氨酸脱羧酶抗体
• 自身免疫性疾病
• 多因素logistic回归

目的研究普通成年人群抗谷氨酸脱羧酶抗体(glutamic acid decarboxylase antibody, GADA)阳性波动的发生率及其临床意义。方法检索北京协和医院健康管理数据库,分析2014—2019年进行过两次以上GADA检测成年人的阳性变化情况及其与糖尿病的相关性。结果共5 736人纳入研究,50人(0.9%)的GADA曾经阳性过,持续阳性12人,波动阳性38人。第一次检测阳性的20人40%后来抗体转阴。持续阳性者的GADA滴度为85.5(35.5,835.0)IU/ml,高于波动阳性者的滴度12.9(11.3,15.0)IU/ml,差异有统计学意义(P<0.001)。与GADA持续阴性组比,GADA曾经阳性组的体重指数、低密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯、尿酸水平更低,高密度脂蛋白胆固醇水平更高,差异有统计学意义。GADA持续阳性和波动阳性组之间各临床指标差异无统计学意义。糖尿病患病的单因素分析和多因素logistic回归结果均提示GADA阳性不是糖尿病患病的风险因素。男性、年龄增长、体重指数增加、甘油三酯升高、高密度脂蛋白胆固醇降低、尿酸降低和高血压是糖尿病患病的独立风险因素。结论我国普通成年人群中的GADA阳性有较大转阴的可能。成年人群中GADA波动阳性和持续阳性者在临床表现上没有显著差异,GADA阳性可能不是糖尿病患病的独立风险因素。

• 单位
  北京协和医院