摘要
<正>例1患者女,45岁。2015年8月因体质量减轻、疲劳、贫血10个月来本院就诊。患者10年前因左侧股骨恶性纤维组织细胞瘤(malignant fibrous histiocytoma,MFH)在本院行肿瘤切除、肿瘤灭活及左侧股骨近端内固定术;7年前因左肺转移性MFH行局部肿瘤摘除术。患者有肿瘤病史且贫血症状严重,为排除肿瘤复发或转移行18F-FDG PET/CT检查。MIP图可见全身多处FDG摄取异常增高灶;胸部较大的高代谢病灶(24mm×14mm)位于右肺下叶;左中腹小肠肠壁明显增厚并伴有憩室形成,累及的肠壁葡萄糖代谢异常增高,SUVmax为8.8(图1)。增强CT检查提示盆腔内见含气肿块影,与小肠肠腔相通,肠道未见明显梗阻,由系膜动脉供血,增强后肿块不均匀强化,坏死区无强化(图2)。由于影像学检查高度提示MFH小肠转移,遂行手术切除病变肠段。病理检查:送检灰白色肿块11.5cm×11cm×5.5cm,肿块包绕
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