摘要

目的探究磁共振对颅内动脉粥样硬化斑块强化程度及易损性的评估价值。方法选取2017年3月至2018年6月医院神经内科经头部加颈部磁共振血管成像疑似动脉粥样硬化患者78例作为研究对象。采用3D-T1-SPACE序列在注入对比剂前后行加扫,78例患者,有37例急性脑梗死,14例短暂性脑缺血发作,27例无明显症状。根据图像将斑块分为责任与非责任斑块,观察两种斑块管壁强化程度及易损性。结果将DSA作为"金标准"得到磁共振诊断轻度狭窄敏感性84.6%,特异性91.7%;中度狭窄诊断敏感性73.3%,特异性76.7%;重度狭窄诊断敏感性100.0%,特异性77.8%;闭塞诊断敏感性100.0%,特异性100.0%。78例患者共发现83枚斑块,为偏心性斑块,其中责任斑块37枚,非责任斑块46枚;责任斑块斑块负荷、强化程度明显高于非责任斑块,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论斑块强化程度可作为颅内动脉粥样硬化斑块易损性影像学标志。