术后低白蛋白血症与补充人血白蛋白对腰椎内固定术后发生切口愈合不良的影响

作者：李志浩; 胡允腾; 张福^*

来源：中华医学杂志, 2020, (11): 848-852.

• 腰椎内固定术
• 低白蛋白血症
• 人血白蛋白
• 切口愈合

目的 分析腰椎内固定术后低白蛋白血症与切口愈合不良之间的相关关系并探讨术后补充人血白蛋白是否改善术后切口愈合情况。方法 选取2014年1月到2018年12月在南方医科大学珠江医院骨科行后路腰椎内固定手术的602例患者为研究对象,其中男250例(41.5%),女352例(58.5%),平均年龄为(60±12)岁。收集患者基本资料、术前检验结果、手术资料、术后检验结果、术后切口愈合情况等信息,评估术后切口愈合不良的发生率。运用R软件及Empower(R)软件分析术后切口愈合不良的影响因素。运用多元回归分析模型调整混杂因素后分析术后低白蛋白血症以及补充人血白蛋白与切口愈合不良的相关性。结果 共有51例(8.47%)出现术后切口愈合不良。调整混杂因素后,多元回归分析结果提示术后白蛋白水平与切口愈合不良无相关性(OR=1.00,95%CI：0.91～1.10,P=1.000)。与术后白蛋白水平正常者相比,术后低白蛋白血症患者切口愈合不良的风险增加了13%(OR=1.13,95%CI：0.47～2.70,P=0.787)。无论是在术后白蛋白水平正常的患者还是术后低白蛋白血症的患者,补充人血白蛋白与切口愈合不良皆不存在相关性(均P>0.05)。结论 腰椎内固定术后低白蛋白血症与切口愈合不良之间无相关性；同时,术后补充人血白蛋白并不能改善切口愈合情况。

• 单位
  南方医科大学珠江医院