心通颗粒联合比索洛尔治疗急性冠脉综合征合并心力衰竭的临床研究

作者：宋涛; 鲁燕; 贾永平; 张东梅^*

来源：中西医结合心脑血管病杂志, 2022, 20(13): 2423-2427.

• 急性冠脉综合征
• 心力衰竭
• 心通颗粒
• 比索洛尔
• 血小板最大聚集率
• 血小板血管扩张剂刺激磷蛋白
• 血清人趋化素

目的 观察心通颗粒联合比索洛尔治疗急性冠脉综合征(ACS)合并心力衰竭的临床疗效及其对病人血小板最大聚集率(MPAR)、血小板血管扩张剂刺激磷蛋白(VASP)和血清人趋化素(CX3CL1)的影响。方法 选取2018年1月—2019年12月在兰陵县人民医院接受治疗的86例ACS合并急性心力衰竭病人作为研究对象，采用随机数字表法分为对照组与联合组，每组43例，两组病人均应用比索洛尔治疗，联合组联合应用心通颗粒治疗，观察两组治疗前后MPAR、VASP、CX3CL1变化情况，比较两组临床疗效、心脏相关事件及不良反应发生情况。结果 联合组治疗总有效率为90.70%,高于对照组的74.42%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后，两组心功能相关指标血清N末端B型利钠肽(NT-proBNP)和左室收缩末期内径(LVESD)、左室舒张末期内径(LVEDD)均较治疗前降低，左室射血分数(LVEF)、每搏输出量(SV)、心脏指数(CI)均较治疗前升高，且联合组心功能相关指标改善优于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后，联合组MPAR、VASP和血清CX3CL1较治疗前明显降低，且联合组MPAR、VASP和血清CX3CL1低于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。随访1个月时，联合组复合终点事件发生率低于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 心通颗粒联合比索洛尔治疗ACS合并心力衰竭效果显著，其可快速有效缓解病人心力衰竭症状，降低血清NT-proBNP水平，逆转左心室重塑，改善心功能，减少病人血小板聚集、血栓形成，且不会增加药物不良反应发生风险。

• 单位
  陵县人民医院; 山西医科大学第一医院; 陕西中医药大学