精子核成熟度与精液质量的相关性分析

作者：宋明哲; 黄文思^*; 叶丽君; 彭月琴; 梁锦明; 肖炜强; 曾勇

来源：生殖医学杂志, 2023, 32(09): 1335-1341.

• 精子核成熟度
• 精子DNA完整性
• 精子形态学
• 精子活力
• 精子数量

目的 探讨精子核成熟度与精子数量、活力、形态学和DNA完整性的相关性。方法 回顾性分析2022年1月1日至12月31日在深圳中山泌尿外科医院行精子核成熟度检查的423例男性患者的临床资料，根据精子核成熟度不同将患者分为高成熟组（136例）、中成熟组（242例）和低成熟组（45例）。比较各组患者的精液常规参数（精子总数、精子浓度、前向运动精子百分率等）、DNA碎片指数（DFI）、顶体酶活性等，采用双变量、偏相关和线性回归分析精子核成熟度与精液质量的相关性。结果 各组间精液常规参数比较：低成熟组的精子总数、精子浓度显著低于高成熟组（P<0.05）；低成熟组和中成熟组的前向运动精子百分率显著低于高成熟组（P<0.05），非活动精子百分率显著高于高成熟组（P<0.05）；正常形态精子百分率随着核成熟度的降低而显著降低（P<0.05），头部缺陷精子百分率随着核成熟度的降低而显著升高（P<0.05）。低成熟组和中成熟组的DFI和高DNA染色（HDS）显著高于高成熟组（P<0.05），低成熟组的HDS显著高于中成熟组（P<0.001）；各组间精子顶体酶活性和活性氧（ROS）水平比较无显著性差异（P>0.05）。相关性分析结果显示：校正男方年龄因素后，除精子浓度与精子核成熟度未表现出明显相关性（P>0.05）外，精子总数、前向运动精子百分率、正常形态精子百分率与精子核成熟度均呈正相关（P<0.05），不活动精子百分率、头部缺陷精子百分率、DFI及HDS与精子核成熟度均呈负相关（P<0.05）。结论 精子核成熟度与精子活力、形态学、DFI及HDS均存在一定相关性，尤其与HDS显著相关，提示精子核成熟度可以作为精液检查常规参数的补充，值得临床关注。

• 单位
  深圳中山泌尿外科医院; 深圳中山生殖与遗传研究所