摘要

目的 探讨基于气-液相质谱(GC-MS)的良恶性腹水患者代谢组学差异。方法 选取2020年6月至2021年6月江苏省第二中医院收治的58例恶性腹水患者作为恶性组,另选取同期收治的58例良性腹水患者作为良性组。采用GC-MS检测两组的腹水代谢谱,采用主成分分析(PCA)、偏最小二乘法判别分析法(PLS-DA)及正交偏最小二乘法判别分析法(OPLS-DA)寻找差异性代谢物,通过京都基因与基因组百科全书(KEGG)库和人类代谢组数据库(HMDB)分析差异性代谢物,并获得在两组间差异有统计学意义的代谢通路。结果 PCA结果显示,恶性组和良性组的代谢轮廓有显著性差异。OPLS-DA结果显示,恶性组和良性组有34个差异性代谢物(q<0.05)。将差异性代谢物通过KEGG库和HMDB映射获得与差异性代谢物相关的代谢通路,其中谷氨酸和谷氨酰胺(L-谷氨酸、L-谷氨酰胺)、半乳糖(D-果糖、D-半乳糖、甘露糖、葡萄糖、D-半乳糖酸)、磷酸戊糖(葡萄糖酸内酯、葡萄糖、核糖、氨基葡萄糖)及谷氨酸、丙氨酸和天冬氨酸(L-天冬氨酸、L-谷氨酸、N-乙酰-L-天冬氨酸、L-谷氨酰胺)4条通路的代谢物在两组中差异有统计学意义(P<0.05)。结论 恶性腹水主要存在糖代谢和氨基酸代谢异常,其相关代谢通路可能与恶性腹水病程进展密切相关,并有望成为恶性腹水新的诊治方向。