去骨瓣减压术联合单侧额颞部开颅血肿清除术治疗重型对冲性脑损伤的预后影响因素分析

作者：范文胜^*; 侯晓鹏; 张逸民

来源：中国实用医刊, 2019, (18).

• 去骨瓣减压术
• 单侧额颞部开颅血肿清除术
• 对冲性,脑损伤,重型

目的 观察分析重型对冲性脑损伤患者采取去骨瓣减压术联合单侧额颞部开颅血肿术清除术的预后影响因素。方法 选取2014年5月至2019年5月忻州市人民医院治疗的80例重型对冲性脑损伤患者,根据术后GOS评分,将其分为预后良好组(n＝60)以及预后不良组(n＝20),所有患者均采取去骨瓣减压术＋单侧额颞部开颅血肿清除术治疗,分析影响患者预后的因素。结果 预后良好组患者术前GCS评分高于预后不良组,且血肿量多<40 ml,手术时机一般在伤6 h内,术后一般无并发症,脑中线移位程度多<0.5 cm,差异有统计学意义(P<0.05)；多因素Logistic回归分析显示,手术时机、脑中线移位程度、血肿量是影响预后的独立危险因素(P<0.05)。结论 手术时机、脑中线移位程度、血肿量是影响去骨瓣减压术联合单侧额颞部开颅血肿清除术治疗的重型对冲性脑损伤患者预后的独立危险因素。

• 单位
  忻州市人民医院