摘要
目的探讨养阴解毒通络方辅助治疗脓毒症胃肠功能障碍患者肠黏膜屏障、炎性指标的影响。方法选取100例脓毒症伴有胃肠功能障碍的患者为研究对象,随机分为治疗组和对照组各50例。对照组予以西医常规治疗,治疗组在对照组基础上加用养阴解毒通络方,两组均治疗7 d。比较两组胃肠功能疗效、肠黏膜屏障功能指标(内毒素、D-乳酸、二胺氧化酶)、炎性指标(降钙素原、C反应蛋白、白细胞计数)、急性生理学和慢性健康状况Ⅱ(APACHEⅡ)评分、腹腔内压、胃肠激素及28 d内多器官功能障碍综合征(MODS)发生率、病死率。结果治疗组胃肠功能疗效总有效率(78.00%)明显高于对照组(52.00%)(P <0.05);治疗组治疗内毒素、D-乳酸、二胺氧化酶水平明显低于对照组(P <0.05);治疗组治疗后降钙素原、C反应蛋白、白细胞计数明显低于对照组(P <0.05);治疗组治疗后APACHEⅡ、腹腔内压及胃肠激素水平明显优于对照组(P <0.05);治疗组28 d MODS发生率低于对照组(P <0.05);治疗组28 d病死率低于对照组,差异无统计学意义(P> 0.05)。结论对脓毒症合并胃肠功能障碍患者应用养阴解毒通络方辅助治疗,能够有效地改善胃肠功能,降低炎症反应,延缓病情发展,降低MODS发生率。