摘要
目的探讨母乳喂养对妊娠糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)患者罹患2型糖尿病的保护效应。方法对660名妊娠糖尿病患者,采用前瞻性队列研究,测量其分娩后69周血糖水平,并进行年度随访,采集可能与2型糖尿病发生有关的信息。采用Stata 12.0与SPSS 20.0软件进行数据分析。结果 615名产妇完成了规定的随访检测,其中78名(12.7%)被新诊断患有2型糖尿病,发病率为5.919/(1 000人·月);人工喂养组24名患者发展为2型糖尿病,发病率为8.153/(1 000人·月);混合喂养组42名发展为2型糖尿病,发病率为5.657/(1 000人·月);母乳喂养组12名发展为2型糖尿病,发病率为4.091/(1 000人·月)。Weibull回归模型分析显示,在平衡了相关混杂因素后,相对于人工喂养组,混合喂养组在产后2年内发展为2型糖尿病的风险为0.52(95%CI:0.280.89),母乳喂养组则为0.43(95%CI:0.230.82),两组间差异有统计学意义(P=0.023)。结论母乳喂养能有效降低GDM产妇产后罹患2型糖尿病的风险,加强GDM产后随访与GDM产后体重控制,能有效控制GDM产妇2型糖尿病的发生。
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单位西南医科大学; 纳溪区人民医院