MR扩散张量成像评估新生儿神经行为发育状态的价值

作者：金超; 程燕南; 李贤军; 刘聪聪; 王苗苗; 李改莲; 周熙惠; 刘俐; 杨健^*

来源：中华放射学杂志, 2018, 52(11): 869-874.

DOI：10.3760/cma.j.issn.1005-1201.2018.11.011

• 新生儿
• 神经行为发育
• 磁共振成像

目的探究MR扩散张量成像(DTI)参量用于评估新生儿神经行为发育的应用价值。方法 2010年11月至2017年9月回顾性搜集在我院行MR检查未见异常的新生儿101例(胎龄30～42孕周;男62例,女39例)。采用FMRIB’s diffusion toolbox对DTI进行处理,生成各向异性分数(FA)、平均扩散(MD)、轴向扩散(AD)与径向扩散(RD)参量图;运用基于纤维束空间统计(TBSS)分析全脑白质骨架DTI参量与神经行为评分(行为能力与主动肌张力)的相关性;采用自动纤维束量化技术(AFQ)提取皮质脊髓束(CST)、视辐射(OR)、听辐射(AR)与丘脑-初级感觉皮层连接束(thal-PSC),运用Pearson相关分析DTI参量与神经行为评分相关性的纤维走行分布。结果TBSS结果表明,新生儿脑白质骨架DTI各参量与行为能力评分在胼胝体、CST、OR与AR等几乎全脑白质区存在相关性(P<0.05); MD、AD、RD与主动肌张力评分仅在大脑脚、内囊前后肢等区域存在相关(P<0.05), FA则仅在上述区域存在统计学边界相关(P=0.055)。AFQ结果表明,行为能力评分与4组纤维束DTI参量均有相关性(P<0.05),其中CST、OR与thal-PSC几乎覆盖全纤维束,AR则主要位于其近、中段;主动肌张力评分仅在CST的近、中段有相关性(P<0.05)。结论新生儿特定大脑白质区DTI参量能一定程度反映对应视、听、感觉与运动发育状况,表明DTI在评价新生儿神经行为发育状况具有潜在临床应用价值。

• 单位
  西安交通大学第一附属医院