吸气肌训练改善食管癌患者术后效果的Meta分析

作者：戢艳丽; 杨梅; 郑娥; 车国卫^*

来源：中国循证医学杂志, 2022, 22(07): 799-804.

• 吸气肌训练
• 食管癌
• 临床应用价值
• Meta分析

目的 系统评价吸气肌训练改善食管癌患者术后结局的效果。方法 计算机检索PubMed、EMbase、Web of Science、The Cochrane Library、CNKI、WanFang Data和VIP数据库，搜集吸气肌训练改善食管癌患者术后的随机对照试验（RCT）和队列研究，检索时限均从建库至2022年1月16日。由2位评价员独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后，采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果 共纳入8个研究，包括7个RCT和1个队列研究，共计728例患者。Meta分析结果显示，吸气肌训练能提高食管癌患者术后的呼吸肌功能[最大吸气压（MIP）:MD=5.75,95%CI(0.81,10.70),P=0.02，最大呼气压（MEP）:MD=8.19,95%CI(4.14,12.24),P<0.001]和肺功能[FEV1%:MD=6.94,95%CI(5.43,8.45),P<0.001,FVC%:MD=4.65,95%CI(2.70,6.60),P<0.001,MVV:MD=8.66,95%CI(7.17,10.14),P<0.001和FEV1/FVC%:MD=8.04,95%CI(4.68,11.40),P<0.001]；改善患者术后的运动能力[6分钟步行距离（6MWT）:MD=66.99,95%CI(10.13,123.85),P=0.02;Borg指数：MD=-1.03,95%CI（-1.26，-0.81）,P<0.001]，但不能降低术后并发症的发生。结论 吸气肌训练可改善食管癌患者术后结局，促进患者康复，具有较好的临床推广价值。受纳入研究数量和质量限制，上述结论尚需开展更多高质量研究予以验证。

• 单位
  四川大学华西医院; 四川大学