摘要

目的比较超声心动图心肌运动定量技术(aCMQ)与三维定量分析(3DQA)评估左室收缩功能的临床应用价值。方法选取自2017年12月至2018年5月于青海省心脑血管病专科医院超声科接受三维超声心动图3DQA检查的60例患者为研究对象。根据左心射血分数(LVEF)异常情况,将所有患者分为异常组(n=30)与正常组(n=30)。比较两组患者分别采用3DQA和aCMQ检查所得左室舒张末期容积(LVEDV)、左室收缩末期容积(LVESV)和LVEF的差异及aCMQ检查所得左室四腔心长轴应变值(LVAP4LS)、两腔心长轴应变值(LVAP2LS)、三腔心长轴应变值(LVAP3LS)和左室整体长轴应变值(LVGLS)的差异。评价两种检查方法所得相关指标的相关性和可重复性。结果 3DQA和aCMQ检查均提示,LVEF异常组LVEDV和LVESV显著高于LVEF正常组,LVEF显著低于LVEF正常组,两组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。两种检查方法测得相关参数间比较,差异均无统计学意义(P> 0.05)。aCMQ测得LVEF异常组LVAP4LS、LVAP2LS、LVAP3LS和LVGLS的绝对值均显著小于LVEF正常组,两组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。aCMQ与3DQA测得的两组患者LV ̄EDV、LVESV和LVEF均呈显著正相关(P<0.05)。aCMQ测得LVGLS与3DQA测得LVEF呈显著负相关(P<0.05)。aCMQ和3DQA测得值操作者自身变异系数均小于操作者间,aCMQ测得LVEF值操作者自身和操作者间的变异系数均小于3DQA。Bland ̄Altman分析显示,aCMQ和3DQA测得值操作者自身的一致性均优于操作者间,aCMQ测得LVEF值操作者自身和操作者间的一致性均优于3DQA。结论 aCMQ测得左室收缩功能相关指标与3DQA具有显著相关性,且可重复性较好。

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