分级诊疗制度下南京市某社区2型糖尿病患者血糖控制情况调查

作者：林炜; 凡豪志; 王宏亮; 张薇; 张茹; 张留馨; 田亭; 王敏贤; 王洁^*

来源：医学与社会, 2020, 33(08): 45-83.

DOI：10.13723/j.yxysh.2020.08.010

• 社区卫生服务
• 分级诊疗
• 2型糖尿病
• 南京

目的:了解实施分级诊疗制度后南京市某社区2型糖尿病(T2DM)患者血糖控制效果及其影响因素,为优化T2DM患者管理提供依据。方法:收集实施分级诊疗服务后某社区糖尿病管理专案中的T2DM患者的诊疗及随访资料,分析制度管理下该人群的空腹血糖(FPG)和糖化血红蛋白(HbA1c)控制情况。结果:在随访期间,T2DM患者的FPG和HbA1c水平随着管理时间的增加均呈下降趋势,而FPG和HbA1c的控制率则均呈上升趋势,差异均有统计学意义(均有P<0.05)。随访2年后,所有患者中不饮酒者、不吸烟者、心理调整良好者和服药规律者的比例均高于分级诊疗制度实施前,而低血糖反应者的比例和BMI水平均低于实施前,差异均有统计学意义(均P<0.05)。FPG和HbA1c降低水平在不同分级高血压、糖尿病管理类别以及是否加入糖尿病小屋患者组间的差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论:实施糖尿病分级诊疗制度后,T2DM患者的自我管理能力提高,血糖控制较前良好。

• 单位
  上海市肿瘤研究所; 南京医科大学; 南京医科大学第一附属医院; 南京市鼓楼区模范西路社区卫生服务中心; 江苏省疾病预防控制中心