中药内服外洗联合西药治疗类风湿性关节炎临床观察

作者：孔小广

来源：实用中医内科杂志, 2019, 33(07): 61-64.

DOI：10.13729/j.issn.1671-7813.z20190239

• 类风湿关节炎
• 痹证
• 历节
• 活血化瘀通络汤
• 中药熏洗
• 泼尼松
• 甲氨蝶呤
• 塞来昔布
• 血沉
• 类风湿因子

[目的]观察强心方联合西药治疗气虚血瘀饮停慢性心力衰竭疗效。[方法]将70例门诊患者按随机数字表法分为两组。对照组35例泼尼松10mg/次,1次/d;甲氨蝶呤510mg/次,1次/d,12次/周;塞来昔布200400mg/d,分12次服用,上述药物根据病情变化调整剂量。治疗组35例中药内服外洗联,活血化瘀通络汤,1剂/d,2次/d;热重加生石膏30g,知母、黄柏、生大黄各12g;偏虚加黄芪15g,山萸肉、熟地、女贞子各12g。熏洗方,水煎1000mL,待温度适宜后,熏洗病变关节;西药治疗同对照组。连续治疗4个月为1疗程。观测临床表现、血沉(ESR)、类风湿因子(RF)、不良反应。治疗1疗程(4个月),判定疗效。[结果]治疗组显效24例,有效10例,无效1例,总有效率97. 14%;对照组显效15例,有效13例,无效7例,总有效率80. 00%;治疗组疗效优于对照组(P <0. 05)。ESR、RF两组均有改善(P <0. 01),治疗组改善优于对照组(P <0. 01)。[结论]中药内服外洗联合西药治疗类风湿性关节炎,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。