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摘要
目的分析基层医院重症加强护理病房(ICU)老年重症患者呼吸机相关性肺炎(VAP)的危险因素。方法 135例ICU老年重症患者,分析所有患者基本资料,包括年龄、性别、白细胞计数、是否气管插管、机械通气时间、是否长期使用质子泵抑制剂、ICU停留时间、血清白蛋白水平、急性生理学及慢性健康状况评分系统(APACHEⅡ)评分、氧合指数等,通过单因素及多因素Logistic分析得出ICU老年重症患者VAP危险因素。结果多因素Logistic回归分析显示,气管插管、机械通气时间≥7 d、长期使用质子泵抑制剂、ICU停留时间≥15 d、血清白蛋白水平<35 g/L、APACHEⅡ评分≥15分、氧合指数<400 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)均为ICU老年重症患者VAP的独立危险因素(P<0.05)。结论多种因素的综合作用导致了ICU老年重症患者VAP的出现,临床应针对此类危险因素采取有效的干预措施,降低VAP发生率。
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