辅助化疗对早期非小细胞肺癌的生存影响：一项倾向性评分匹配后的前瞻性研究

作者：罗瑞星; 李子凡; 周万邦; 蒋官玮; 吴柳盛; 刘林壮; 毛海龙; 李小强; 乌达; 吴昊; 刘继先^*

来源：临床肺科杂志, 2021, 26(06): 918-929.

DOI：10.3969/j.issn.1009-6663.2021.06.023

• 非小细胞肺癌
• Ⅰ-Ⅱ期
• 辅助化疗
• 倾向性评分
• 预后

目的辅助化疗在早期非小细胞肺癌(NSCLC)中的疗效仍存在争议。本研究旨在通过前瞻性研究分析北京大学深圳医院接受根治性手术切除的I-Ⅱ期NSCLC患者,运用倾向性评分匹配(PSM)、Kaplan-Meier生存分析等方法,探讨辅助化疗对I-Ⅱ期NSCLC及其亚组患者是否有生存获益。方法自2012年1月起至2017年6月间收集北京大学深圳医院共183例接受根治性手术切除且术后病理为I-Ⅱ期(第八版AJCC分期)的NSCLC患者。其中94(51.3%)例接受辅助化疗,89(48.6%)例未行辅助化疗。进行倾向性评分匹配后,在匹配组间进行生存分析与亚组分析。结果分析结果显示化疗后总体的3年生存率并没有明显的获益(P=0.169)。Ⅱ期患者中,化疗后3年OS为100%,非化疗组3年OS为55.6%(P=0.007)亚组分析结果显示在鳞癌以及淋巴转移亚组中,化疗后患者的3年OS有显著的生存获益(P<0.05)。结论在早期NSCLC患者中,辅助化疗更推荐于Ⅱ期患者。

• 单位
  安徽医科大学; 北京大学深圳医院