不同用药方案治疗黏液型铜绿假单胞菌的临床效果

作者：赵丽芳^*; 李建军

来源：国际流行病学传染病学杂志, 2019, (03).

• 假单胞菌,铜绿
• 黏液型
• 联合用药
• 抗菌药物

目的 探讨黏液型铜绿假单胞菌单一用药与联合用药的临床治疗效果。方法 将2011年6月至2017年12月秦皇岛市第二医院就诊的108例黏液型铜绿假单胞菌感染者分为亚胺培南组(26例),亚胺培南联合阿奇霉素组(56例)和克林霉素联合左氧氟沙星组(28例)。采用API鉴定卡及K-B纸片扩散法对菌株进行鉴定及药敏试验,采用平板菌落计数法统计治疗2、4、8 d的菌落数,统计患者治疗后1周、2周的复检阳性率。结果 黏液型铜绿假单胞菌对7种药物敏感率超过70%。亚胺培南组治疗2、4、8 d痰样本中黏液型铜绿假单胞菌菌落数分别为(7.76±0.91)×104、(7.24±0.99)×104和(6.54±1.06)×104 g.cfu/mL,明显高于亚胺培南联合阿奇霉素组(t=12.78、18.06、19.16,P<0.05)、克林霉素联合左氧氟沙星组(t=12.40、23.83、14.65,P<0.05)。亚胺培南组1周、2周后复检阳性率为83.33%和75.00%,明显高于亚胺培南联合阿奇霉素组的48.21%和21.43%(χ2=11.01、8.19,P<0.05)和克林霉素联合左氧氟沙星组的50.00%和17.86%(χ2=20.57、17.11,P<0.05)。结论 黏液型铜绿假单胞菌使用体外药敏试验敏感药物与能抑制细菌表面生物膜作用的药物联合应用,治疗效果较单一用药明显。

• 单位
  秦皇岛市第二医院