重症肺炎患儿血清miR-221和miR-127的表达水平及临床意义

作者：王泽慧^*; 张伟永; 李守霞

来源：中国医师杂志, 2022, 24(02).

• 肺炎
• miR-221
• miR-127
• 炎症因子
• 儿童

目的分析重症肺炎患儿血清微小RNA-221(miR-221)和微小RNA-127(miR-127)的表达及其临床意义。方法前瞻性选取2017年1月至2019年12月期间于河北省邯郸市中心医院就诊的重症肺炎患儿151例作为重症肺炎组, 根据在院期间患儿预后分为死亡组(16例)和存活组(135例), 另选取同期在本院进行健康查体的健康儿童80例作为正常对照组。使用微阵列分析重症肺炎组和正常对照组中的miRNAs表达, 选择上调或下调(选择依据为差异表达变化≥2倍阈值和P<0.05)最显著的miRNAs。检测入组对象血清miR-221、miR-127及炎症因子[C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平, 分析重症肺炎组血清miR-221和miR-127与上述炎症指标的相关性, 采用受试者工作特征(ROC)曲线分析miR-221和miR-127对重症肺炎的诊断及预后预测的价值。结果重症肺炎组患儿血清miR-221和miR-127水平低于正常对照组, 而CRP、PCT、IL-6、IL-8、TNF-α水平高于正常对照组(均P<0.05)。血清miR-221与CRP、PCT、TNF-α呈负相关(均P<0.05), 血清miR-127与CRP、PCT、IL-6、IL-8呈负相关(均P<0.05)。死亡组患儿血清miR-221、miR-127水平均低于存活组(均P<0.05)。miR-221、miR-127联合诊断重症肺炎的曲线下面积(AUC)为0.871, 联合预测重症肺炎患儿预后的AUC为0.851。结论重症肺炎患儿血清miR-221和miR-127水平降低, 与部分炎症因子水平呈负相关, 二者联合检测对重症肺炎的诊断及预后预测具有较高的临床价值。

• 单位
  邯郸市中心医院