西那卡塞对维持性血液透析伴继发性甲状旁腺功能亢进症患者成纤维细胞生长因子23水平和心血管事件的影响

作者：耿兴花; 易为; 董庆华; 向攀^*

来源：中国医药, 2023, 18(02): 242-246.

• 维持性血液透析
• 继发性甲状旁腺功能亢进症
• 骨生物标志物
• 西那卡塞
• 心血管事件

目的 探讨西那卡塞对维持性血液透析伴继发性甲状旁腺功能亢进症(SHPT)患者成纤维细胞生长因子23(FGF23)水平和心血管事件的影响。方法 前瞻性纳入2018年12月至2021年12月于首都医科大学附属北京地坛医院就诊的100例维持性血液透析伴SHPT患者为研究对象，采用随机数字表法将患者分为西那卡塞组和对照组，每组50例。对照组给予骨化三醇口服常规治疗；西那卡塞组在对照组基础上给予西那卡塞口服治疗。治疗26周后，比较2组患者临床疗效，骨生物标志物FGF23水平，血钙、血磷水平，肾功能以及心血管事件发生情况。结果 治疗后，西那卡塞组总有效率高于对照组[88.0%(44/50)比72.0%(36/50)](P<0.05)。治疗第9、13、17、26周西那卡塞组FGF23水平均低于对照组(均P<0.05)。治疗第5、9、13、17、26周西那卡塞组血钙、血磷水平均低于对照组(均P<0.05)。治疗前及治疗第5、9、13、17、26周2组患者血尿素氮、血肌酐水平比较均差异无统计学意义(均P>0.05)。治疗第26周西那卡塞组心血管事件累积发生率低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论 西那卡塞治疗维持性血液透析伴SHPT患者疗效显著，可有效维持患者血钙、血磷水平，降低患者FGF23水平及其心血管事件发生率，且不增加患者肾脏负担。

• 单位
  首都医科大学附属北京地坛医院