热奄包穴位外敷对混合痔术后尿潴留患者疼痛、排尿功能和膀胱尿动力学的影响

作者：代立霞; 赵婉琳; 赵志强

来源：中医药导报, 2023, 29(06): 101-105.

DOI：10.13862/j.cn43-1446/r.2023.06.019

• 混合痔
• 混合痔外剥内扎术
• 尿潴留
• 热奄包
• 穴位贴敷
• 排尿功能
• 膀胱尿动力学
• 临床研究

目的：探讨热奄包穴位外敷对混合痔术后尿潴留患者疼痛、排尿功能和膀胱尿动力学的影响。方法：选择80例混合痔患者为研究对象，随机分为两组，试验组和对照组各40例。所有患者均住院治疗，并行混合痔外剥内扎术，术后给予相同的对症治疗方案，包含创面清洁、消肿、抗感染等，对照组患者给予术后静脉滴注七叶皂苷钠，试验组给予静脉滴注七叶皂苷钠联合热奄包穴位外敷治疗，两组患者均连续治疗3 d。疗程结束后对比疗效。对比两组患者干预后恢复排尿时间、排尿量、残余尿量；对比两组患者术后第1天和疗程结束后的疼痛情况，包含VAS评分、血清5-羟色胺（5-HT）、前列腺素E2(PGE2)、一氧化氮（NO）水平；对两组患者治疗前后排尿功能和尿动力学进行检测，检测内容包含最大尿流率（Qmax）、残余尿量（RV）、首次尿意膀胱容量（FDV）及逼尿肌压力。结果：试验组治疗总有效率为95.00%(38/40)，明显高于对照组的80.00%(32/40)(P<0.05)；疗程结束后两组患者VAS评分及血清5-HT、PGE2、NO水平均明显低于术后第1天（P<0.05），且试验组患者VAS评分及血清5-HT、PGE2、NO含量明显低于对照组（P<0.05）；疗程结束后两组患者Qmax和逼尿肌压力均明显高于术后第1天（P<0.05），且试验组患者Qmax和逼尿肌压力明显高于对照组（P<0.05）；疗程结束后两组患者RV、FDV均明显低于术后第1天（P<0.05），试验组患者RV、FDV明显低于对照组（P<0.05）。结论：热奄包穴位外敷可对混合痔术后尿潴留患者有效镇痛，减轻机体疼痛介质含量，降低应激水平，同时增强患者排尿功能并改善膀胱尿动力学，具有较好的疗效。

• 单位
  石家庄市中医院