遂溪地区铜绿假单胞菌流行和耐药现状研究

作者：庞炎; 杨文明

来源：吉林医学, 2013, (20): 4040-4042.

• 遂溪地区
• 铜绿假单胞菌
• 耐药率
• 单一用药
• 耐药组合
• 超广谱&beta
• -内酰胺酶

目的:总结住院患者感染铜绿假单胞菌的流行情况和耐药现状,了解铜绿假单胞菌在临床科室流行分布状况,针对性加强控制铜绿假单胞菌感染的措施,及时切断多重耐药菌株的传播。方法:收集住院患者标本进行培养,对结果为铜绿假单胞菌的数据进行统计。结果:患者标本中共检出铜绿假单胞菌168株,其中产ESBLs者26株,占15.4%;外科ICU和内科ICU铜绿假单胞菌所占比例较多,为27.6%和24.8%;内科ICU中铜绿假单胞菌产ESBLs菌株占百分比最高(40.4%)。铜绿假单胞菌对哌拉西林/他唑巴坦敏感最高达84%,对其他未加酶抑制剂的β-内酰胺类、炭青霉烯类、氨基糖苷类、氟喹诺酮类和单环酰胺类的敏感率都较低,大都低于50%。耐药组合分析显示:IPM-TZP(亚胺培南—哌拉西林/他唑巴坦),AMK-TZP(丁胺卡那-哌拉西林/他唑巴坦),CAZ-TZP(头孢他啶-哌拉西林/他唑巴坦),CAZ-TZP(头孢他啶-哌拉西林/他唑巴坦),CIP-TZP(H环丙沙星-哌拉西林/他唑巴坦),AMK-IPM(丁胺卡那-亚胺培南),敏感率均较高,在50%以上,且耐药率均较低(20%左右)。结论:铜绿假单胞菌耐药现象较为严重,耐药机制极复杂,对其耐药现状的研究,单一用药推荐:哌拉西林/他唑巴坦(TZP)和亚胺培南(IPM);联合用药推荐:IPM-TZP、AMK-TZP、CAZ-TZP、AMK-IPM。

• 单位
  遂溪县人民医院