婴儿双供肾成人肾移植的改良简化术式四例

作者：陈花; 石韶华; 武政华; 赵鹏飞; 仝煦楠; 张宇丹; 王振兴^*

来源：中华器官移植杂志, 2021, 42(01).

• 肾移植
• 儿童供肾
• 整块移植

目的总结婴儿双供肾成人肾移植的改良简化术式的手术方式及临床效果。方法总结山西省第二人民医院肾移植透析中心2017年1月至2019年9月采用改良简化术式进行的4例婴儿双供肾成人肾移植资料。4例均为心死亡供者, 男性3例, 女性1例, 年龄(54±22.69)d, 体重为(5.6±0.79)kg。受者中男性1例, 女性3例, 年龄(41.5±5.97)岁, 体重(45±3.56)kg。俢肾过程中将双侧供肾缝合固定, 使双肾位置相对固定, 行供肾腹主动脉瓣-受者髂外动脉、供肾下腔静脉瓣-受者髂外静脉端侧吻合, 以降低手术难度、避免血流动力学紊乱。结果 4例手术过程均顺利, 供肾修整平均历时20 min, 移植手术平均历时68.75 min。未出现血管及泌尿系统并发症, 随访12个月移植肾功能恢复良好, 受者及移植肾远期存活满意。结论改良简化婴儿双供肾成人整块肾移植优化了手术方式, 操作简便且降低血管并发症, 提高手术成功率, 值得在临床实践中推广应用。