支原体肺炎伴肺部实变改变患儿的临床特征分析

作者：叶国静

来源：中国当代医药, 2019, 26(14): 153-156.

• 儿童
• 支原体肺炎
• 肺部实变
• 临床特点

目的探讨支原体肺炎伴肺部实变改变患儿的临床特点,以期对此类疾病的诊断和治疗提供帮助。方法回顾性分析2017年1月～2018年6月本院收治的112例支原体肺炎伴肺部实变改变患儿,统计患儿的年龄、住院时间等一般情况。分析患儿的血常规、血生化等常规检查结果,汇总患儿异常指标分布情况。比较患儿治疗前后的T淋巴细胞(CD3+)、辅助/诱导T淋巴细胞(CD3+CD4+)、细胞毒性T细胞(CD8+)及辅助/诱导T淋巴细胞与抑制/细胞T淋巴细胞比值(CD4/CD8)等细胞免疫学指标和用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、一秒率(FEV1/FVC)、呼气峰流速(PEF)、呼吸前期瞬间流速(FEF25)、呼吸中期瞬间流速(FEF50)、呼吸后期瞬间流速(FEF75)及呼气中段流速(FEF25-75)等肺功能指标。疗程结束后,统计患儿的并发症发生情况、治疗方法及预后转归情况。结果学龄儿童支原体肺炎伴肺部实变改变发病率最高;常规检查异常指标主要包括血清C反应蛋白(CRP)、中性粒细胞百分比(N%)、乳酸脱氢酶(LDL)等;治疗后患儿的FVC、FEV1、PEF、FEF25、FEF50、FEF75、FEF25-75值高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05),治疗前后的FEV1/FVC值比较,差异无统计学意义(P>0.05);患儿治疗后的CD3+、CD3+CD4+、CD4/CD8值高于治疗前,CD8+值低于治疗前,治疗前后的细胞免疫学指标比较,差异均有统计学意义(P<0.05);经过有效治疗后,仅1例患儿出现后遗症。结论各年龄段儿童均有可能发生支原体肺炎伴肺部实变改变,常规检查可用于辅助筛查疾病,经正规治疗后,患儿肺功能及细胞免疫学指标恢复正常,大部分患儿预后良好。

• 单位
  惠州市第三人民医院