活血定痛方治疗气滞血瘀型早中期膝骨关节炎临床研究

作者：李朋; 梁祥翰; 陈德俊; 罗天; 李钊

来源：新中医, 2022, 54(24): 111-115.

DOI：10.13457/j.cnki.jncm.2022.24.023

• 膝骨关节炎
• 早中期
• 气滞血瘀
• 活血定痛方
• 膝关节功能
• 炎症因子

目的：观察活血定痛方治疗气滞血瘀型早、中期膝骨关节炎(KOA)的临床疗效。方法：选择早、中期气滞血瘀型KOA患者120例，按照随机数字表法分成治疗组与对照组各60例。对照组予以玻璃酸钠关节腔注射配合塞来昔布胶囊口服治疗，治疗组在对照组的基础上加用活血定痛方治疗。观察比较2组临床疗效，以及治疗前后视觉模拟评分法(VAS)、Lysholm膝关节评分、疼痛介质[前列腺素E2(PGE2)、P物质(SP)]、促炎因子[白细胞介素-1β (IL-1β)、基质金属蛋白酶-3 (MMP-3)]、抗炎因子[转化生长因子-β1蛋白(TGF-β1)、白细胞介素-13 (IL-13)]的水平。结果：治疗组临床总有效率为95.00%，对照组为83.33%,2组比较，差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前，2组VAS、Lysholm膝关节评分比较，差异无统计学意义(P>0.05)；治疗后，2组VAS评分较治疗前降低(P<0.05)、Lysholm膝关节评分较治疗前升高(P<0.05)，且治疗组上述2项评分改善较对照组更显著(P<0.05)。治疗前，2组PGE2、SP水平比较，差异无统计学意义(P>0.05)；治疗后，2组血清PGE2、SP水平均较治疗前降低(P<0.05)，且治疗组PGE2、SP水平均低于对照组(P<0.05)。治疗前，2组血清促炎因子IL-1β、MMP-3水平比较，差异无统计学意义(P>0.05)；治疗后，2组IL-1β、MMP-3水平均较治疗前降低(P<0.05)，且治疗组IL-1β、MMP-3水平均低于对照组(P<0.05)。治疗前，2组血清TGF-β1、IL-13水平比较，差异无统计学意义(P>0.05)；治疗后，2组TGF-β1、IL-13水平均较治疗前降低(P<0.05)，且治疗组TGF-β1、IL-13水平均低于对照组(P<0.05)。结论：活血定痛方联合常规西药治疗气滞血瘀型早、中期KOA，可有效减轻患者疼痛症状，提高膝关节功能，减轻炎症反应。

• 单位
  广州中医药大学第三附属医院; 广州中医药大学