摘要
目的探讨纤维支气管镜支气管肺泡灌洗治疗重型颅脑损伤术后并肺部感染的疗效。方法选择重型颅脑损伤术后并肺部感染的患者80例,分为两组,各40例,对照组给予常规治疗,观察组在其基础上给予纤维支气管镜支气管肺泡灌洗,比较两组患者临床疗效、白细胞计数、血气分析、血清CRP、PCT水平、抗生素使用时间、症状改善时间及住院时间的差异。结果观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。两组患者白细胞计数较治疗前降低均有统计学意义(P<0.05),其中观察组患者在第5、7天白细胞计数水平显著低于对照组(P<0.05)。两组患者治疗前PaO2、PaCO2及血清CRP、PCT水平无统计学差异(P>0.05),治疗7d后,两组患者PaO2升高,PaCO2及血清CRP、PCT水平显著降低(P<0.05),其中观察组患者PaO2显著高于对照组,PaCO2及血清CRP、PCT水平显著低于对照组(P<0.05)。观察组治疗后发热持续时间、影像学肺部病灶吸收时间、肺部啰音持续时间、抗生素使用时间、住院时间均优于对照组(P<0.05)。结论纤维支气管镜支气管肺泡灌洗治疗重型颅脑损伤术后并肺部感染具有显著的临床疗效,能够明显改善患者肺部感染症状,减轻炎症反应,有助于患者快速康复。
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单位上海市浦东新区公利医院