地氟烷与七氟烷对妇科手术患者心脏电生理平衡影响的比较

作者：刘艳秋; 韩锐^*; 王洋; 刘勇; 彭宇; 敖楠

来源：中华麻醉学杂志, 2020, 40(07).

• 麻醉药, 吸入
• 心脏电生理学
• 妇科外科手术

目的比较地氟烷与七氟烷对妇科手术患者心脏电生理平衡的影响。方法择期妇科手术患者40例, ASA分级Ⅰ或Ⅱ级, 年龄20～50岁, 体重46～73 kg, 采用随机数字表法分为七氟烷组和地氟烷组, 每组20例。入室后静脉输注胶体液扩容, 麻醉诱导气管插管后行机械通气, 七氟烷组和地氟烷组分别吸入1.3 MAC七氟烷或地氟烷维持麻醉。于麻醉诱导前(T1)、气管插管后5 min(T2)和达设定浓度20 min(T3)时采集12导联心电图, 测量计算QT间期、QTc间期、Tp-e间期、Tp-e/QT比值和心脏电生理平衡指数(iCEB), 记录MAP和HR。结果与T1时比较, 2组T2, 3时MAP降低, HR减慢, QT间期和QTc间期延长, 七氟烷组iCEB增加(P<0.05);与T2时比较, T3时七氟烷组MAP降低, HR减慢, 地氟烷组MAP降低(P<0.05);与七氟烷组比较, 地氟烷组T3时Tp-e期间延长, iCEB减小, Tp-e/QT比值降低(P<0.05)。结论地氟烷对妇科手术患者心脏电生理平衡无明显影响, 七氟烷导致心脏电稳定性降低。

• 单位
  贵阳市第四人民医院; 贵州省骨科医院