蓝光成像结合佐野分型对结直肠侧向发育型肿物的诊断价值

作者：谭文欣; 黄颖; 彭阳; 周蕴; 赖吉凤; 乔伟光; 彭群^*

来源：现代消化及介入诊疗, 2020, 25(05): 581-584.

DOI：10.3969/j.issn.1672-2159.2020.05.007

• 蓝光成像
• 侧向发育型肿物
• 佐野分型

目的探讨蓝光成像(BLI)结合佐野分型对结直肠侧向发育型肿物(LSTs)的诊断价值。方法对肠镜检查发现的172处结直肠侧向发育型肿物的进行BLI观察,精细评估病灶表面的血管形态,根据佐野分型(CP)判断病变的性质,与内镜下切除或外科手术后的病理结果进行对比分析。结果 CP 1型诊断增生性病变或锯齿状病变(HP/SSP)的敏感度、特异度、阳性预测值(PPV)、阴性预测值(NPV)、准确率分别为50. 0%、98. 8%、60. 0%、98. 2%和97. 1%。CP 2型诊断低度不典型增生(LGD)的敏感度、特异度、PPV、NPV、准确率分别为93. 6%、88. 5%、90. 7%、92. 0%和91. 3%。CP 3A型诊断高度不典型增生(HGD)及黏膜内癌或黏膜下浸润癌但浸润深度小于1 000μm(m-SMs)的敏感度、特异度、PPV、NPV、准确率分别为86. 4%、93. 4%、89. 1%、91. 7%和90. 7%。CP 3B型诊断黏膜下浸润癌浸润深度超过1000μm(SMd)的敏感度、特异度、PPV、NPV、准确率分别为50. 0%、97. 6%、33. 3%、98. 8%和96. 5%。结论 BLI结合CP分型可较好的区分结直肠肿瘤性LSTs和非肿瘤性LSTs,对于结直肠LSTs的浸润深度判断良好,可以指导治疗策略选择。

• 单位
  南方医科大学南方医院; 消化疾病研究所