摘要
目的分析比较置入中长导管(MC)与PICC 30 d内导管相关并发症的发生情况, 为医护人员选择合适的静脉输液工具预防导管相关并发症的发生提供指导与依据。方法计算机检索PubMed、Web of Science、Cochrane Library、Embase、EBSCO、Ovid、中国期刊全文数据库、中文科技期刊数据库、万方数据库、中国生物医学文献数据库中发表的关于置入MC与PICC的随机对照试验、临床对照试验与队列研究, 检索时限为从建库至2021年12月31日, 按照纳排标准筛选文献、提取资料、质量评价后, 使用RevMan5.4软件进行统计分析。结果最终纳入10篇文献, 2篇随机对照试验、1篇临床对照试验、1篇前瞻性队列研究、6篇回顾性队列研究, 共纳入MC组12 765例和PICC组33 783例。Meta分析结果显示:MC组发生导管相关性血流感染、导管移位的概率低于PICC组, 差异有统计学意义(RR=0.37, 95%CI 0.18~0.76, P<0.05;RR=0.49, 95%CI 0.25~0.97, P<0.05)。结论在静脉输液早期与PICC相比, 选择使用MC具有一定安全性与有效性, 当需持续输注等渗或接近等渗的药物, 且无需持续输注发泡剂药物时, 可优先考虑使用MC。但今后仍需更多大样本、高质量的研究以为MC在国内的普及使用提供依据。
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