机器人与开放手术治疗直径大于5 cm甲状腺良性肿瘤效果对比

作者：周鹏; 庄大勇; 贺青卿^*; 朱见; 李小磊; 岳涛; 王猛; **; 李丹丹

来源：国际外科学杂志, 2020, 47(11).

• 甲状腺肿瘤
• 外科手术
• 治疗结果
• 达芬奇机器人

目的探讨达芬奇机器人在直径大于5 cm甲状腺良性肿瘤手术应用中的可行性及安全性。方法回顾性分析2014年1月-2019年6月在解放军第九六〇医院(原济南军区总医院)甲状腺乳腺外科接受达芬奇机器人甲状腺良性肿瘤手术的36例患者(机器人组)的临床资料, 并与同期进行接受开放手术的48例患者(开放组)进行比较。观察两组的手术时间、术中出血量、住院时间、术后引流量、术后甲状旁腺素、美容效果、手术并发症发生率、术后复发率等。采用统计软件SPSS16.0对数据进行统计分析。结果两组患者均顺利完成手术, 与开放组相比, 机器人组手术时间(t=11.232, P<0.001)及术后引流量(t=2.892, P=0.003)多于开放组, 美容效果更佳(t=3.291, P=0.024)。术中出血量(t=1.575, P=0.118)、住院时间(t=-1.784, P=0.091)、术后甲状旁腺素(t=1.892, P=0.086)、手术并发症发生率(χ2=3.291, P=0.610)、术后疼痛视觉模拟评分(t=-2.431, P=0.081)及术后复发率等差异无统计学意义(P>0.05)。随访前无复发病例。结论达芬奇机器人应用于有颈部无瘢痕需求的肿瘤直径5～8 cm的甲状腺良性肿瘤患者安全可行, 且美容效果更佳。