摘要
目的探索肺癌手术患者的疾病诊断相关分组(diagnosis-related groups, DRGs)病例组合分组方案和费用标准,为临床医师病案首页的规范填写提供参考,为相关部门决策提供科学依据。方法以我院2019年1月至2019年12月960例肺癌手术病例为研究对象,多重线性回归法筛选住院费用的影响因素并作为分类节点变量,运用决策树模型建立肺癌手术DRGs病例组合方案及收费标准。结果主要手术术式、合并症/并发症的治疗、肺部感染、同时进行的胸内其他手术、肺肿物作为影响肺癌手术病例住院费用的分类节点,建立了6个DRGs组合、收费标准及病种权重。结论采用决策树模型进行肺癌手术患者DRGs分组科学合理,可为临床医生准确填写病案提供参考,促进医院以DRGs实施为平台进行精细化管理,有利于推进本地区DRGs的进一步完善。
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单位福建医科大学附属协和医院