超急性期脑梗死大脑中动脉高密度征的综合分析

作者：林惠花; 王瑞芳; 宁清灵; 徐志华; 杨本强; 张梦知; 蔡晓楠; 侯洁; 段阳^*

来源：中国临床医学影像杂志, 2018, 29(09): 609-619.

• 脑梗塞
• 大脑中动脉
• 体层摄影术,螺旋计算机

目的 :综合分析非增强CT(NECT)图像单侧大脑中动脉高密度征(HMCAS),初步探索超急性期脑梗死患者单侧HMCAS识别的客观指标。方法:回顾性分析116例超急性期脑梗死患者,由两位观察者对HMCAS识别进行观察者内与观察者间重复性分析(Kappa分析)。通过ROC曲线确定超急性期脑梗死患者大脑中动脉(MCA)近段CT值与CT值比值(患侧/健侧)的最佳阈值,分析HMCAS识别的灵敏度及特异度。结果:观察者内与观察者间对HMCAS主观识别具有高度重复性(K值0.82、0.86),结合临床病史,重复性更佳(K值0.95)。CT值≥40 HU、CT值比值(患侧/健侧)≥1.2为HMCAS识别的最佳阈值,且灵敏度(91.23%)与特异度(100%)相对其他标准最高。结论:结合临床病史及CT值变化,可以有效识别HMCAS;MCA近段CT值≥40 HU、CT值比值(患侧/健侧)≥1.2为最佳阈值。

• 单位
  锦州医科大学; 中国人民解放军沈阳军区总医院