连续性血液净化治疗热射病合并多器官功能障碍的临床疗效

作者：马井生; 黄江燕; 邹贵勉; 薛记莲; 罗志锋; 车文体; 董力; 郭骏军; 眭维国

来源：国际移植与血液净化杂志, 2014, 12(03): 34-37.

• 中暑
• 多器官功能衰竭
• 血液净化

目的探讨连续性血液净化(CBP)技术对热射病合并多器官功能障碍综合征(MODS)的临床疗效。方法选择热射病合并MODS患者12例,观察CBP治疗前后体温、心率、平均动脉压(MAP)、血肌酐、尿素氮、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-Mb)的变化,计算急性生理学及慢性健康状况Ⅱ(APACHEⅡ)评分,检测CBP治疗前后血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)和白细胞介素1β(IL-1β)的含量变化。结果 12例患者全部抢救成功,与治疗前比较,经CBP治疗12、24和48 h后,所有患者体温、心率、MAP均明显改善,APACHEⅡ评分均明显降低(均P<0.05);血肌酐、尿素氮、ALT、AST、CK、CK-Mb明显低于治疗前(均P<0.05);血清TNF-α和Ⅱ1β水平也低于治疗前(均P<0.05)。治疗中未出现任何不良反应。结论 CBP治疗能明显改善热射病合并MODS患者的肝肾功能,减轻心肌和骨骼肌损伤,清除体内炎症因子,稳定机体内环境,改善预后。

• 单位
  中国人民解放军第一八一医院