就我国政府购买农村公共卫生服务在北京市密云县的实践而言,存在购买程序缺失、性质不清、责任不明、监管失灵等问题,所以只有从法律地位、资质准入、购买程序、监管体系4个方面予以精致设计,才可以为其寻求正当性的制度支撑。同时配套转变观念、培育市场、科学测算等,确保其公共性和有效性,最终实现其更好地服务农村之初衷。