胰腺导管腺癌神经侵犯和肿瘤出芽的临床病理分析

作者：年瑞; 李万军; 李维华; 程静; 张冠军^*

来源：临床肿瘤学杂志, 2021, 26(11): 980-984.

• 胰腺导管腺癌
• 肿瘤出芽
• 神经侵犯
• 预后

目的探讨肿瘤出芽和神经侵犯与胰腺导管腺癌(PDAC)临床病理特征及预后的关系。方法收集2010年1月至2018年1月经组织病理学诊断为PDAC且接受手术治疗的患者76例,分析临床病理特征与总生存时间(OS)的关系。结果 76例患者中,70例(92.1%)有不同方式的神经侵犯。其中,6例(8.6%)为Pn-ena,42例(60.0%)为Pn-pni,22例(31.4%)为Pn-eni。64例(84.2%)患者存在肿瘤出芽。PDAC患者的中位OS为30(95%CI:26～34)个月。单因素分析显示,中位OS与淋巴结转移、组织学分级、脉管侵犯和TNM分期有关,并且肿瘤出芽5个/0.237 mm2与肿瘤出芽10个/0.785 mm2也与OS有关(P<0.001)。Cox多因素模型分析显示,淋巴结转移、组织学分级、脉管侵犯、TNM分期、肿瘤出芽5个/0.237 mm2和肿瘤出芽10个/0.785 mm2为影响PDAC患者OS的独立因素(P<0.05)。结论淋巴结转移、组织学分级、脉管侵犯、TNM分期和肿瘤出芽可以作为PDAC预后的评估指标,而神经侵犯与预后无明显关联。

• 单位
  三二○一医院; 西安交通大学; 西安交通大学第一附属医院