摘要

目的:探讨等效均匀剂量(equivalent uniform dose, EUD)联合剂量体积(dose-volume,DV)优化法对颈段及胸上段食管癌危及器官的保护价值。方法:选取西南医科大学附属医院肿瘤科颈段及胸上段食管癌患者12例,使用Pinnacle39.10治疗计划系统(TPS)设计7野调强计划。利用剂量体积直方图(DVH)比较靶区、双肺、脊髓和正常组织的剂量体积参数,靶区均匀指数(HI)、适形指数(CI)和总的机器跳数(MU)。结果:DV联合EUD组与DV组相比较,双肺的V5、V10、V20、V30、平均剂量(mean lung dose, MLD)分别降低了约3.2%、2.1%、2.4%、1.3%、122cGy,差异均有统计学意义(P <0.05);脊髓的Dmean(平均剂量)和D1cc(1 cm3体积的剂量)分别降低了约46 cGy、98 cGy,差异有统计学意义(P <0.05)。结论:等效均匀剂量联合剂量体积优化法在颈及胸上段食管癌调强放疗中能更好的降低肺和脊髓的受照剂量和体积,值得临床推广应用。