FFR指导下功能性完全血运重建对NSTEMI并发多支病变患者短期预后影响

作者：郭欣; 王熠; 马民华; 吴宾; 杨兴军; 李飞

来源：心脏杂志, 2018, 30(01): 58-61.

DOI：10.13191/j.chj.2018.0014

• 血流储备分数
• 非ST段抬高型急性心肌梗死
• 多支病变
• 功能性完全血运重建
• 完全血运重建

目的评价血流储备分数(FFR)指导下功能性完全血运重建对非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)并发多支病变患者短期预后的影响。方法选取西京医院心血管内科95例NSTEMI并发多支病变患者为功能性完全血运重建组(冠脉造影狭窄>90%的病变直接行PCI治疗,对狭窄70%90%的病变行FFR检查,FFR<0.75为PCI治疗的指征),同时期冠脉造影指导下完全血运重建的患者为对照(解剖学完全血运重运组)组(狭窄≥70%且直径>2.5 mm的病变常规行PCI治疗)。患者随访12个月,比较两组患者主要不良心血管事件(MACE)及再发心绞痛、因冠心病再住院发生情况和左室射血分数(LVEF)的变化。结果与对照组比较,功能性完全血运重建组再发心绞痛[9%vs.30%,P<0.01]、因冠心病再住院[5%vs.19%,P<0.01]及MACE[9%vs.22%,P<0.05]发生率均显著降低;两组LVEF均较术前增加[(60±7)%vs.(56±8)%],功能性完全血运重建组增加显著(均P<0.05)。结论 FFR指导下功能性完全血运重建能降低患者12个月MACE发生率,减少再发心绞痛、因冠心病再住院次数,改善患者左心功能,患者近期获益明显。

• 单位
  第四军医大学; 西京医院